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根据菌株的毒力和感染途径，非洲猪瘟（ASF）可能有4种不同的表现形式，且由于缺乏特定的临床症状，早期检测对一线人员来讲是个大的挑战。
非洲猪瘟（ASF）是一种高度接触性的传染病，仅影响猪，是世界动物卫生组织OIE的法定传染病，且可对贸易造成影响。
由于缺乏针对非洲猪瘟病毒的有效疫苗，隔离和淘汰是非洲猪瘟病毒阳性猪场的唯一解决方案。在非洲猪瘟病毒传入猪场后，必须尽早鉴定和消灭传染源，以避免病毒进一步传播到其它猪场。
我们能否在其传播到其它猪场前检测到该病毒呢？
非洲猪瘟俄罗斯临床案例
根据俄罗斯非瘟防控的经验，该病以亚临床形式呈现，疾病进程和传播缓慢。案例感染猪场是一个拥有16栋猪舍和3万头猪的育肥场。猪场中1栋猪舍的死亡率缓慢上升。感染猪开始出现食欲不振、发烧和血性腹泻。死亡率增长缓慢但一致，在出现临床症状后10天内，死亡率达到7%。注射抗生素治疗未见效果，临床症状持续恶化。随后经实验室测试确认为ASFV。
在这10天期间，现场把临床无症状的后备母猪转移到单独的后备母猪舍（GDU）。这些后备母猪在转移前经聚合酶链反应（PCR）检测全部为ASFV阴性，并未表现出任何临床症状。然而到达后备母猪舍GDU后，母猪开始出现与育成舍相似的临床症状，且疾病进展更快，死亡率仅在3天内就达到10%。后备母猪从感染育成舍转移到GDU 3天后检测到非洲猪瘟病毒ASFV阳性。
在检测到非洲猪瘟后5周内，对感染育成舍的所有动物随即实施了安乐死。扑杀之前16栋猪舍中有12栋在5周内仍呈ASF阴性，感染猪舍的最高死亡率为15%。
我在ASFV方面的经验与其它报告相似，ASFV可导致轻度临床症状，在疾病早期死亡率较低。然而，不同国家报告的临床症状的严重程度存在很大差异。东南亚国家有报告称，该病呈急性形式，在短时间内死亡率甚至高达90%。
ASF疾病表现形式
根据菌株的毒力和感染途径，潜伏期为4-19天，该疾病可能有4种不同的表现形式：
最急性：感染后第一周内死亡率可高达100％。这种表现形式由高毒力菌株引发，临床常见猝死病例。疾病进展迅速，大多数猪只在死亡前不会出现临床症状。
急性：非洲猪瘟ASFV爆发的常见形式。死亡率高达100%，但疾病进展慢于最急性形式，可能在3周后，死亡率才能达到100%。观察到的临床症状明显且严重。更确切地说，可见发烧、猪全身出血性皮肤损伤、呼吸窘迫，且在动物死亡前可见出血性鼻腔分泌物。尸检时，可见体内多个器官的出血性病变，常见肾脏、淋巴结和脾脏肿大，但并非在所有感染猪上都能观察到这些病变。
亚急性：临床症状与急性症状相似，但不太严重。感染后3-4周内死亡率可达到30-70%。疾病进展明显慢于急性发作，临床症状不像预期的那样明显。
慢性：临床症状多样，可见食欲不振、体重减轻、血性腹泻、呼吸窘迫和关节炎。死亡率保持在20%以下，大多数动物能存活下来，并在接下来的数月成为非瘟病毒的传播者。
ASF早期检测
由于ASF缺乏特定的临床症状，该病的早期检测对专业人员来讲是一项挑战。临床症状的严重性和多样性根据ASF菌株的毒力以及是否存在其它感染因素而有所不同。
鉴别诊断复杂，因其临床症状和肉眼病变与其它猪病，如猪丹毒，沙门氏菌，经典猪瘟，高致病性蓝耳病，猪皮炎和肾病综合征以及猪痢疾相似。
这种疾病可能几天未被发现，直到临床症状和死亡率增加到足以引起重视。此外，猪场中现有的疾病可能会延迟ASF的诊断，因死亡率和临床症状的早期上升，可能归因于猪场中存在的其它疾病。这就增加了在疫情爆发早期，通过感染的无症状猪的转移进一步将病毒传播到其他猪场的可能。
案例中观察到的临床症状如下：
高热（体温超过40度）
食欲不振和体重减轻
出血性皮肤损伤。最常见于耳朵和四肢末端
出血性腹泻
呕吐
呼吸窘迫
出血性鼻分泌物
母猪流产
猪只猝死
图片为检测到感染14天后的猪。耳尖和后腿末端的出血性损伤。
图片为检测到感染14天后的猪。全身严重性出血性损伤。
ASF案例的常见肉眼病变
多器官斑点状出血，但最常见于肾脏和膀胱。
脾脏肿大
淋巴结出血、肿大
心包炎，心包液过多
图片为检测到感染14天后的猪。肾出血性瘀点
图片为检测到感染14天后的猪。脾脏肿大、发紫
图片为检测到感染14天后的猪。肠系膜淋巴结肿大和充血
图片为检测到感染14天后的猪。大肠出血性病变。
所有这些症状来自对不同国家多次暴发的最常见临床症状的总结。然而，并不是每次爆发都会表现出上述所有临床症状。面对ASFV的爆发，并非所有猪都会同时感染，因此我们应观察动物间临床症状严重程度的变化。
实验室检测与诊断
由于ASFV临床症状多样且缺乏特有的病变，故必须依靠实验室检测进行诊断。有多种有效的检测方法可用于检测ASFV病毒和抗体。聚合酶链反应PCR是在疾病早期检测病毒的常用方法。全血、脾脏、肾脏和淋巴结是病毒检测的首选样本。据报道，慢性ASF存在间歇性病毒脱落，因此除了进行聚合酶链反应PCR外，还必须进行血清学检测以检测抗体。
在缺乏实验室设施的国家，非洲猪瘟早期诊断更是一项挑战。这会使得疾病的诊断和早期检测更加复杂。
诊断要点
临床症状会因毒株的毒力不同而有所不同。
临床症状可能与其它猪病的症状相似。
疾病进展前2周的死亡率可能会较低。
受感染猪可能是非洲猪瘟病毒的无症状携带者。
可靠和快速的诊断测试是早期检测的关键。
军事科学院军事兽医研究院扈荣良研究员分享了关于非洲猪瘟疫苗和生物安全的一些看法。他认为，从疫病消除的角度看，是不赞同使用ASF疫苗，但又不得不承认，在目前消除传染源、切断传播途径、保护易感动物均不能奏效的情况下，疫苗是防控非洲猪瘟所不可或缺的。
总体来看，疫苗的安全性和有效性难以统一。疫苗使用时的安全性：灭活疫苗>亚单位疫苗>DNA疫苗>载体疫苗>基因缺失疫苗>传代致弱疫苗>自然弱毒疫苗。与之相反，疫苗使用时的有效性：灭活疫苗<亚单位疫苗
现实情况是，ASF基因缺失苗如果不用，养猪人、疫控部门等都有压力，市场猪肉供应面临严重短缺。如果用了，小范围、短期内使用可能没有太大问题，而大范围、长期使用后果难以预测，有可能带来一系列未知的风险。实验室研究总是有限的，没有大面积试用和长时间观察，不可能完全评估ASF疫苗的生物安全性，也许小范围、分区域的临床试用才是目前相对较好的方法。目前ASF疫苗研发的难度很大，在非常乐观的情况下，非瘟疫苗真正上市至少还需要1年左右的时间。
