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猪痢疾和猪回肠炎是养猪业中常见的两种肠道疾病，虽然它们在临床表现上有相似之处，但病原、病理机制、临床症状、诊断方法及防治策略各有不同。
本文将从这些方面进行详细分析，为养猪从业者提供科学的指导。
01 病原学与流行病学特征对比
一、猪痢疾（Swine Dysentery）
病原体：猪痢疾短螺旋体（Brachyspira hyodysenteriae），革兰氏阴性厌氧螺旋体，具有3-5个弯曲结构，鞭毛运动能力使其可穿透肠道黏液层。
传播途径：主要通过粪口传播，带菌猪和污染物是主要传染源，潜伏期5-90天，发病率可达90%，死亡率15-30%。
易感群体：断奶仔猪至成年猪均易感，高蛋白饲料（粗蛋白≥18%）会显著加重病情。
二、猪回肠炎（Porcine Proliferative Enteropathy）
病原体：胞内劳森菌（Lawsonia intracellularis），专性细胞内寄生菌，仅能在肠上皮细胞胞质内增殖。
传播特征：全球性分布，集约化猪场发病率达30-50%，运输应激、温度骤变（温差＞8℃）可诱发临床型病例。
亚型分类：
急性出血型：多发于4-12月龄后备母猪
慢性肠炎型：育肥猪主要表现形式
隐性感染型：造成10-15%的日增重损失
三、流行病学对比
02 病理机制与剖检诊断
一、猪痢疾的病理进程
1、发展阶段：
黏液性肠炎期（感染后3-5天）：盲肠和结肠黏膜充血，杯状细胞分泌亢进，肠腔充满灰色黏液
出血性肠炎期（5-7天）：肠壁血管血栓形成，黏膜层片状坏死脱落，特征性"麸皮样"伪膜
慢性纤维化期：肠壁肌层增生，肠腺萎缩，形成永久性消化功能障碍
2、剖检特征：
结肠螺旋样皱襞表面覆盖黄绿色纤维素性渗出物
肠系膜淋巴结肿大2-3倍，切面多汁
肝脏呈轻度胆汁淤积性黄染
二、猪回肠炎的病理特点
1、急性出血型：
回肠末端至结肠前段肠壁水肿增厚（可达正常3倍）
肠腔充满未凝固血液，黏膜表面呈脑回状皱褶
脾脏肿大，边缘出现梗死灶
2、慢性肠炎型：
回肠壁呈"橡皮管"样硬化，肠绒毛高度萎缩（缩短50-70%）
Peyer's淋巴集结增生形成直径2-3cm的结节
肠系膜淋巴管扩张，可见乳白色淋巴液滞留
三、组织学鉴别
03 临床症状鉴别诊断
一、猪痢疾的典型症候群
排泄物特征：初期灰色稀粪，发展至胶冻样黏液便，后期排出含新鲜血块的"草莓酱"样粪便
腹痛表现：排便时弓背努责，尾部震颤频率＞5次/分钟
全身症状：体温39.5-40.5℃，皮肤苍白（Hb＜80g/L），饮水量增加30-50%
二、猪回肠炎的临床分期
1、急性型：
突发性沥青样黑色血便，24小时内死亡率可达50%
眼睑结膜苍白如纸，呼吸急促（＞40次/分）
2、慢性型：
间歇性灰黄色糊状粪，被毛粗乱呈"刺猬背"状
生长停滞（日增重＜300g），体型较同栏猪小20-30%
三、鉴别要点
04 防控方案
一、生物安全体系建设
引种隔离：执行45天隔离制度，第7天采集直肠拭子进行PCR检测
车辆消毒：使用过硫酸氢钾复合物（1:200）浸泡轮胎＞15分钟
饲料管控：制粒温度＞85℃维持3分钟，杀灭原料中病原体
二、精准用药方案
1、猪痢疾的治疗
抗生素治疗：
泰妙菌素：饲料添加（100-200g/t）或饮水（0.0125%），疗程5-7天。
林可霉素：肌注（10mg/kg体重）或饲料添加（100g/t）。
二甲硝咪唑：对布拉氏杆菌有效，但需注意休药期。
对症治疗：
补液：腹泻严重时，饮水中添加电解质（如葡萄糖-电解质溶液）。
止泻：使用收敛剂（如蒙脱石），减轻肠道刺激。
2、猪回肠炎的治疗
抗生素治疗：
泰乐菌素：饲料添加（100g/t）或饮水（0.025%），疗程7天。
泰妙菌素：饲料添加（50-100g/t），对劳森氏菌敏感。
强力霉素：适用于急性病例，肌注（10mg/kg体重）。
对症治疗：
急性出血性病例需紧急补液，静脉注射葡萄糖-生理盐水。
慢性病例可添加益生菌，修复肠道微生态。
三、环境控制参数
温度管理：保育舍昼夜温差＜3℃，湿度维持65-70%
密度优化：育肥猪占地面积＞0.8㎡/头，料槽空间＞5cm/头
通风标准：冬季换气率4-6次/小时，氨气浓度＜15ppm
05 总结
猪痢疾以黏液血便和结肠病变为特征，需重点控制环境污染；猪回肠炎以回肠增生和慢性消瘦为主，疫苗预防效果显著。
通过临床症状、解剖病变及实验室诊断，可有效鉴别两者。预防上，生物安全、饲养管理和疫苗免疫是关键；治疗上，合理使用抗生素并结合对症治疗能显著降低损失。
