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猪流感在冬季流行现象普遍，潜伏期一般为1~3d，发病迅速传染性强。临床表现高热、食欲差和咳嗽等症状。单一感染时死亡率通常较低（<1%），病程一般为5~10d。但猪流感与猪呼吸与繁殖障碍综合征病、传染性胸膜肺炎等混合发病会造成较高死亡率。传染性胸膜肺炎在猪群中比较常见由于环境控制差等原因导致发病，最急性发病表现突然死亡。急性发病精神沉郁，厌食，咳喘，耳朵、皮肤或全身发绀等。
本案例对某育肥猪场冬季发生猪流感继发传染性胸膜肺炎进行了综合诊治，并得到较好治疗效果。给临床诊断及用药治疗提供一定的参考。
关键词：猪流感，传染性胸膜肺炎，氟苯尼考，环境管理
1 发病情况
华北地区冬季某580头规模育肥场，猪群133日龄、存栏572头，累计死亡率2%，猪群整体健康状况良好。猪舍配置为全水泥实心地板，自然通风，人工饲喂、清粪。猪舍温度18~20℃，轻微氨气味。猪群精神状态良好，采食量3.14kg/头高于该日龄参考采食量2.5kg/头（饲料厂家提供）。
2 病史
该猪群保育阶段曾患副猪嗜血杆菌病，大群曾两次用药治疗，分
为20%氟苯尼考粉、10%复方阿莫西林拌料和头孢噻呋钠粉针肌注控制死淘率。效果良好。
3 临床症状
34d时采食量下降，至2.79kg/头，个别猪鼻流清鼻涕、腹式呼吸，发病猪体温在39.7℃~40.9℃。136d时采食量降至2.1kg/头*日，流鼻涕猪增加3%。138d时采食量减半至1.39kg/头*日，大群精神萎靡、扎堆、呼吸急促和短咳，个别猪耳朵发绀。139d采食基本废绝，平均约0.7kg/头*日，随机测量体温在40℃~41℃。发病猪呼吸急促、卧地不起，当天死亡2头，体表发绀。140d死亡3头，141d时猪群耳朵发绀比例约占10%，猪鼻挂有粘稠鼻涕的比例约为8%。个别猪体表通红，死亡6头（图1~图2）。
4 剖检观察
剖检发现表现相似的症状，气管内少量浅色泡沫（图3），肺脏斑块状或弥漫性出血（图4），肺脏纤维性渗出与坏死（图5）。个别猪胸腔存在纤维素性渗出物（图6）。肾脏、膀胱、脾脏和胃肠道等无明显异常。
5 实验室检测
采集猪鼻拭子10份、肺脏2份，用PCR方法检测猪流感病毒、经典猪瘟病毒、非洲猪瘟病毒和蓝耳病毒等，检测结果显示猪流感病毒为阳性（图7），其他为阴性。因样品保存在-20℃，故未进行细菌分离。
图7 PCR检测结果
6 诊断结果
发病初期根据该猪场所在区域的其他猪场相继发生猪流感的情况，初步怀疑为猪流感病毒感染。
综合剖检变化、临床表现和实验室检测结果，诊断为猪流感继发传染性胸膜肺炎。
7 治疗措施
135d时全群饮水给药50%卡巴匹林钙500g/t，连用5天。
140d时全群肌注柴胡5ml/头+头孢噻呋钠5mg/kg体重。141d全群肌注30%氟苯尼考注射液0.067ml/kg体重。
开启锅炉与地暖，提高环境温度至22~24℃，每天清理地面2次，尽量保持地面干燥。保证温度稳定和足够的通风量。
8 治疗效果
经过药物治疗与提高环境温度等，142d以后死亡数明显下降，采食量逐渐恢复。猪只死亡集中在3d，采食量从开始降低到废绝4~5d，但采食量恢复时间为10d，并且恢复后的头均采食量低于发病前最高的头均采食量。后期损失为病弱猪治疗无效死亡和体重较小猪淘汰。头均耗料、日死淘数和药物治疗时间见图7。
图 7 头均耗料(kg/头*日)与每日死淘数
9 讨论与总结
9.1 致病因素
本案例中猪群发病前的健康度高，采食量高于推荐参考量。猪场所在区域的其他猪场相继发生猪流感，无法有效避免猪流感的传染。据猪场场长描述，流感发病时为提高猪舍温度，在137d~138d夜间将所有门窗关闭，氨气味较重。因此在感染猪流感后通风差换气量不足、温差变化大是导致本次猪群出现急性死亡的主要原因。
9.2 类证鉴别
猪丹毒易发期一般为7~10月，急性发病猪群表现急性死亡，精神沉郁，高热，卧地不起和食欲不振等，这些临床症状与猪流感相似，但猪丹毒表现特征性的红色或粉红色的菱形突起斑块。
急性传染性胸膜肺炎发病，一般大群精神正常，体况良好的猪只个体突然出现严重的呼吸障碍，并很快出现死亡。死亡后可见体表、耳朵出现淤血、鼻孔有红色血沫等。
育肥后期猪流感发病时采食量下降迅速，体温升高、腹式呼吸，发病后咳嗽猪比例升高。猪群发病初表现流清亮鼻涕，每日巡视猪群容易发现。根据既往病史和临床症状易于和其他常见疾病辨别。
9.3 控制措施
猪群表现采食量下降、体温升高时，考虑到猪流感的地区流行，但未提前预防控制猪场的不当通风措施。因猪舍氨气味重、通风差等因素直接导致继发传染性胸膜肺炎。
在发病后及时采取柴胡、安痛定注射、卡巴匹林钙饮水等措施用来缓解猪群临床症状。添加氟苯尼考、头孢噻呋、恩诺沙星等药物用来预防继发感染，并适时进行肌肉注射控制死亡。
本案例在发生后只是按照简单的“发病—加药”逻辑进行治疗。并未考虑饲养、管理等其他因素，从而导致了流感继发传染性胸膜肺炎，造成比较严重的损失。
9.4 疫情预警
冬春季节为流感高发时间段，猪群发生猪流感后，快速有效的给药以及改善环境至关重要。当发现猪群采食量下降、体温升高和精神沉郁等流感症状时，首先应保持猪舍通风并且根据体重提高栋舍温度，温差控制在3℃以内。
再根据临床具体情况，采取口服结合肌肉注射给药的方式。若猪群死淘率低，且没有继发其他疾病，应避免肌肉注射给药减少猪群应激。
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