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半年超40000例!我们应该如何对待人畜共患病?

新牧网 2022-08-16

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动物疫病感染人,向来是能够引起社会热议的话题。近期,一些人畜共患病相关新闻再次进入人们的视野。8月初,洛阳疾控发布重要提醒,公布了2022年前7个月以来累计发现布鲁氏菌病感患者432例,高于历年同期。

动物疫病感染人,向来是能够引起社会热议的话题。近期,一些人畜共患病相关新闻再次进入人们的视野。

 

8月初,洛阳疾控发布重要提醒,公布了2022年前7个月以来累计发现布鲁氏菌病感患者432例,高于历年同期。

 

随后,澎湃新闻也有报道,全球权威医学杂志《新英格兰医学》(NEJM)发表了一项中国和新加坡科学家合作的通讯文章,该文章称在中国山东和河南两地发现了一种可感染人类的新的动物源性亨尼帕病毒(henipavirus)。作者将其命名为Langya病毒(Langya henipavirus,LayV)。

 

半年超40000例!我们应该如何对待人畜共患病?

 

在不久前的7月,香港大学公共卫生学院发表一项研究,指出在中国H9N2禽流感病毒正在感染猪,并与猪流感病毒发生重组。依据已有研究,该病毒株具有人畜共患病传播的可能性。

 

……

 

动物与人在地球上共同生存,历史上通过动物来到人类中间的疾病非常之多,除了人畜共患的疾病,还有更多以动物为中间宿主、传播媒介的疾病。回顾如今对人类社会带来深刻影响的新冠肺炎,最初来源也指向动物。如何处理好包括人畜共患病在内的动物相关疾病是人类绕不开的课题。

 

One world One health,人类公共卫生安全与做动物的健康密切相关,爱护动物健康,就是爱护人类自己。

 

01.官方确定26种人畜共患病,布病最被公众熟知

 

2009年,原农业部与原卫生部共同组织制定了《人畜共患传染病名录》,确定了26种人畜共患传染病。包括:牛海绵状脑病(中国境内无发生)、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、弓形虫病、棘球蚴病、钩端螺旋体病、沙门氏菌病、牛结核病、日本血吸虫病、猪乙型脑炎、猪Ⅱ型链球菌病、旋毛虫病、猪囊尾蚴病、马鼻疽、野兔热、大肠杆菌病(O157:H7)、李氏杆菌病、类鼻疽、放线菌病、肝片吸虫病、丝虫病、Q 热、禽结核病、利什曼病。

 

其中部分在人和动物均有统计公布的人畜共患病近年来的发病情况如图所示:

 

半年超40000例!我们应该如何对待人畜共患病?

 

半年超40000例!我们应该如何对待人畜共患病?

 

从公开的数据中可见,在人畜共患病中,布鲁氏菌病是较为常见的一种,也是人们最为熟悉的一种。仅2022年6月单月,全国报告人布鲁氏菌病9943例,远超其它种类人畜共患病。

 

因布鲁氏菌引发的公共卫生事件,最近的有2019年兰州发生的因生物药厂生产发酵罐废气排放灭菌不彻底,携带含菌发酵液的废气形成含菌气溶胶经空气导致人员转阳。截至2019年11月4日,兰州市对55725人进行了检测,复核确认阳性人员6620人。

 

半年超40000例!我们应该如何对待人畜共患病?

 

近年来公共事件的发生使得人们对布病的认识越来越多,社会对布病也越来越关注。布病是在牛羊养殖中常见的一种疾病,为更好的对布病进行防控,从根源上减少人群中布病感染率,农业农村部发布《畜间布鲁氏菌病防控五年行动方案(2022—2026年)》,提出到2026年,全国畜间布病总体流行率有效降低,牛羊群体健康水平明显提高,个体阳性率控制在0.4%以下,群体阳性率控制在7%以下的总体目标。

 

在免疫上,提出布病免疫地区免疫密度常年保持在90%以上,免疫建档率100%,免疫奶牛场备案率100%,免疫评价工作开展率100%。

 

在布病净化和无疫小区建设上,内蒙古20%以上,辽宁、四川、陕西、甘肃、新疆50%以上,其他省份80%以上的牛羊种畜场(站)建成省级或国家级布病净化场、无疫小区;各省份30%以上的规模奶牛场达到净化或无疫标准;平均每省份每年建成3个以上(含3个)省级或国家级布病净化场、无疫小区。

 

尽管提出了目标,但布病的免疫普及与净化并不容易。从技术上,需要开发便于鉴别诊断的更安全的疫苗和避免干扰的检测方法;从思想上,需要树立免疫和净化的理念;从基层检疫管理上,需要严格落实到位。

 

02.防范人畜共患病需加强动物防控和人员的疫病防护认知

 

除了布病之外,还有一些养殖场常见疾病如猪乙脑、链球菌、沙门氏菌、大肠杆菌等,却往往不能引起足够重视。

 

在官方确定的26种疾病之外,也有研究指出其它动物疾病具有向人类跨物种传播的可能性。如,2020年,陈焕春院士等在传染病领域国际权威期刊Clinical Infectious Diseases在线发表的一篇研究论文中报道了4例由伪狂犬病病毒(PRV)感染引起的人急性脑炎病例,总结了PRV感染人的临床特征,并首次从患者脑脊液中分离得到一株PRV hSD-1/2019。该毒株表现出与当前我国猪群中流行的PRV变异毒株相似的生物学特性。首次为PRV向人群的跨种传播提供了直接有力的病毒分离证据。

 

2018年,复旦大学附属华山医院确诊一例在养猪场工作的女性因猪舍污水溅入双眼,致猪疱疹病毒(伪狂犬病病毒)跨物种感染的病例。

 

半年超40000例!我们应该如何对待人畜共患病?

 

可见,在人畜共患病上,还存在许多目前无法确定的领域。因此,与动物接触较多的养殖从业人员,需要格外关注做好防护措施。守护动物安全,首先要保护好兽医工作者自己,不要把人兽共患病当做一种见而不怪的现象,也不要粗心大意等到事情发生之后才亡羊补牢。

 

此外,公众看待人畜共患病也需要持正确的态度,不需过度恐慌。人与动物同是大自然的造物,在基因上本身就有很多相似之处,存在一些与动物共感染的疾病并不奇怪。并不一定因为存在这个疾病,就要完全否定某种动物,何况从人类未知的疾病还有更多。因此关键是对于人畜共患病需要加强管理、加强防控也要加强公众认识,加强防护基本理念普及,如食用牛羊肉要充分煮熟等,既保护动物、保护产业,也保护人类。

 

最后,尊重野生动物的生存空间,与野生动物保持距离,进行野外活动注意防护。防范人畜共患病,保障公共卫生安全,不仅要管理动物,更要约束人类自己。(来源:新牧网 王之娴)


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