01 欧洲药品管理局（EMA）
欧洲药品管理局 (European Medicines Agency， EMA)，成立于1993年，由欧盟(EU)委员会建立。EMA主要通过对药品的上市审评和监管来保护公众健康，协调欧盟的药品评估工作，对欧盟各成员国的药品审评、监管以及药物警戒等资源进行整合，减少药物浪费和相关风险。
图1. 欧洲药品管理局（EMA）倡导谨慎和负责地的使用兽用抗生素 [1]
02 EMA关于抗生素的最新分类
2019年12月12日，EMA根据抗生素各自特点、给药途径、耐药性风险和对公众安全等方面考虑，将抗生素分为4类，分别为（1）A 类（“避免 Avoid”）；（2）B 类（“限制 Restrict”）；（3）C 类（“注意 Caution”）；（4）D 类（“谨慎 Prudence”）。其中A类风险最高，D类风险最低[2]。4种分类详情以及我国猪场中常用的各分类抗生素见表1。
表1 EMA关于抗生素的最新分类及相应我国猪场中常用的各分类抗生素
03 EMA药物分类对我国养猪生产中抗生素使用的启示
我国不断加强对养猪产业链中抗生素的管控。饲料端“禁抗”，养殖端“减抗、限抗”势在必行，抗生素的有责使用、合适使用以及科学使用是养猪生产的必然趋势。每一位养猪从业人员都应认识到抗生素的合理使用关系到养猪业的健康长久发展。
（1）预防性用药与治疗性用药要有区分
猪场中预防性用药首选A类药物，将B类和C类作为治疗性用药。如果用药顺序选择错误，平时预防性用药频繁选择B类和C类抗生素，例如头孢噻呋，将给猪场带来极大的和广泛的耐药性风险。
产房作为新生仔猪的出生地，也是母猪繁殖轮转反复进出的场地，建议选用耐药性风险最低类别的D类抗生素，例如阿莫西林（不含克拉维酸钾成分）。猪场遇到气候突变、猪群转栏等应激情况，可选用D类抗生素做预防性保健。C类抗生素风险性比D类稍高，可作为全群猪的治疗性使用，弥补D类抗生素可能存在的不足。保育、育肥猪的治疗可选用C类抗生素，但建议猪场将第四代头孢菌素—头孢喹肟作为储备药物，正常生产中不要使用。我国当前还没有A类抗生素的兽用注册药物，未来也应十分慎重。
（2）种猪场对于抗生素的选用应更加谨慎和负责任
种猪场为商品猪场提供种猪更新来源，对抗生素的使用要更加严格。种猪场可通过加强生物安全、动物福利和饲料营养等方式提高猪群健康，减少抗生素的使用，正常生产中尽量只从A类抗生素中选择药物，从而降低对下游商品猪场的抗生素耐药风险。
（3）定期监测猪场中常见细菌抗生素耐药性
对于猪场一些常见细菌如大肠杆菌、副猪嗜血杆菌和猪链球菌等，可定期采集样品送至相关实验室进行抗生素的敏感性和耐药性评估，作为一线生产中抗生素选用的参考。
04 总结
养猪生产中关于抗生素的选用涉及到疾病诊断、药物抗菌谱、给药途径、药效/药代动力学、副作用和经济成本等众多因素。欧洲药品管理局（EMA）关于抗生素的最新分类，给我们带来的启示包括用药顺序、耐药性风险及公众健康等，利己利人，建议在养猪生产中尽快推广实施。
