一、发病情况：
猪病通执业兽医师，在猪病通人工诊断时遇到一例猪场常见混合感染的病例：仔猪断奶后半个月左右，病猪出现精神萎靡、采食量下降、被毛粗乱、扎堆、关节肿大、咳嗽、气喘、耳尖发紫、眼皮水肿等症状，发病率在30%左右，死亡率在10%左右，曾接种过猪瘟疫苗，并用氟苯尼考治疗效果不理想，还是有保育猪发病和死亡，且死亡率有升无减。
这是病猪及解剖图片：
病猪扎堆、被毛粗乱、耳尖发紫
肺脏充血，间质增宽，呈典型间质性肺炎病变
有纤维性渗出形成“绒毛心”
二、诊断依据：
猪病通执业兽医师与猪友沟通了解发病情况、病猪图片和解剖图片初步诊断为猪蓝耳病和副猪混合感染。
三、治疗方案：
针对蓝耳病感染的情况，每吨料添加20%替米考星2000克，连用2周，控制猪场蓝耳病引起的继发感染；
同时每吨饲料中添加10%的恩诺沙星1000克，连用一周，治疗副猪和其他细菌病的继发感染；
同时每吨饲料中添加扶正解毒散5000克和多种维生素，连用2周，对控制猪蓝耳病和增加机体抵抗力和提高采食量有一定作用。
一个月后电话回访，除患病严重的猪前后死亡12头外，保育猪群已经稳定了，猪呼吸道症状基本消失，被毛粗乱和关节肿大的猪已经恢复正常。该养殖户十分感谢猪病通兽医老师，说猪病通给自己挽回了五六千元的经济损失，已经把猪病通诊断系统介绍给他周边的养猪朋友。
四、治疗体会：
1、猪蓝耳病主要破坏肺部巨噬细胞，造成机体免疫抑制，这样易造成各类细菌病混合感染，如保育猪出现副猪、链球菌病、中大猪出现传染性胸膜肺炎感染等。有些蓝耳苗毒力较强，也易引起免疫抑制，这也是有些猪场不稳定的原因之一。
2、猪蓝耳病暴发后很难恢复平静，主要是猪蓝耳病的病毒血症持续时间较长，一般在45天，这样就使病毒在猪群不同阶段循环传播。造成疾病的持续不断，所以用药疗程最少要2-3周，对该病有一定的防控作用。
3、在不稳定的猪场总有一些猪对蓝耳病没有建立抵抗力，易造成该病的发生，如果猪群处于良好的状态下，继发感染的压力较小，猪群有较好的免疫力，就不易发病。在生产实践中通过添加中药保健能有效提高猪群的免疫力，如黄芪多糖、扶正解毒散等中药，对预防猪蓝耳病有一定作用。
4、在选择蓝耳疫苗要谨慎，猪病通执业兽医师建议进行蓝耳病抗体检测，如蓝耳病抗体S/P平均值均已超过2.5，表明该猪场蓝耳病病毒较活跃，已经感染了蓝耳野毒，通过进行蓝耳病毒分离，再进行测序，选择适合本场的蓝耳毒株进行免疫。保育猪在断奶、转群时用相关的药物保健配合进行。
5、副猪嗜血杆菌在病猪关节、浆膜、肺脏、脑膜等部位含量较多，而关节、浆膜、肺脏、脑膜等毛细血管分布较少。一般药物很难到达副猪嗜血杆菌分布最多的部位。所以在药物的选用上，只进行药敏实验选用药物是不够的，必须选用穿透性强，组织分布浓度高的药物，如：头孢噻呋、恩诺沙星等。
